La tetraidrobiopterina (BH4, THB), nota anche come sapropterina (INN), è un cofattore dei tre enzimi aromatici dell'amminoacido idrossilasi, utilizzati nella degradazione dell'amminoacido fenilalanina e nella biosintesi dei neurotrasmettitori serotonina (5-idrossitriptamina, 5- HT), melatonina, dopamina, norepinefrina (noradrenalina), epinefrina (adrenalina), ed è un cofattore per la produzione di ossido nitrico (NO) da parte delle sintesi di ossido nitrico. Chimicamente, la sua struttura è quella di una (diidropteridina reduttasi) pteridina ridotta derivato (chinonoide diidrobiopterina).

La tetraidrobiopterina è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale sotto forma di sapropterina dicloridrato (BH4*2HCL). È stato approvato per l'uso negli Stati Uniti come compressa nel dicembre 2007 e come polvere nel dicembre 2013. È stato approvato per l'uso nell'Unione Europea nel dicembre 2008, in Canada nell'aprile 2010 e in Giappone nel luglio 2008. Viene venduto con i marchi Kuvan e Biopten. Il costo tipico del trattamento di un paziente con Kuvan è di $ 100.000 all'anno. BioMarin detiene il brevetto per Kuvan almeno fino al 2024, ma Par Pharmaceutical ha il diritto di produrre una versione generica entro il 2020.
La sapropterina è indicata nel deficit di tetraidrobiopterina causato dal deficit di GTP cicloidrolasi I (GTPCH) o da deficit di 6-piruvoiltetraidropterina sintasi (PTPS). Inoltre, BH4*2HCL è approvato dalla FDA per l'uso nella fenilchetonuria (PKU), insieme alle misure dietetiche.